Unser Ziel bei der operativen Therapie, auch bei bösartigen Erkrankungen, die Brustform und -Kontur zu erhalten und ggf. sogar zu verbessern. Dies kann durch u.a. narbenschonende Schnittführungen erzielt werden. Wenn nötig und von der Patientin gewünscht, kombinieren wir die Tumorentfernung mit Schönheitsoperationen wie Verkleinerung oder Straffung (Lifting). Die kleinen Eingriffe können bei uns selbstverständlich ambulant durchgeführt werden.

Unser operatives Spektrum umfasst:

• Alle Techniken der brusterhaltenden Operationsverfahren inklusive onkoplastischer Operationen bei Brustkrebs und Defektdeckung mit unterschiedlichen Lappentechniken.
• Brustentfernungen mit sofortigem Wiederaufbau mit Implantat oder Eigengewebe
• Entfernung der Wächterlymphknoten (Sentinel Node Biopsie) möglichst ohne separaten Schnitt in der Achselhöhle
• TAD „targeted axillary dissection": eine minimal radikale Operation zur Entfernung der Lymphknotenmetastasen in der Achselhöhle
• Radikale Ausräumung der Lymphknoten in der Achselhöhle bei ausgedehntem Lymphknotenbefall (Axilladissektion)
• Wiederaufbau der Brustwarze und des Brustwarzenhofes
• Brustkrebsoperationen bei Männern
• Korrektur der männlichen Brustvergrößerung (Gynäkomastie)
• Korrektur eines versprengten Drüsengewebes in der Achselhöhle (akzessorisches Drüsengewebe)
• Korrektur einer Schlupfwarze
• Korrektur von Brustasymmetrien
• Korrektur von Brustfehlbildungen (Amazonen- oder Polandsyndrom)
• Brustvergrößerungen (Augmentationen) bei sehr kleinen Brüsten (Mikromastie)
• Brustverkleinerungen bei sehr großen Brüsten (Makromastie)
• Korrektur der Schlauchbrust (tubuläre Brust)
• Wechsel und Korrektur bei Implantatproblemen
• Lipofilling bzw. autologe Fetttransplantation (Lipotransfer)
• Brustentfernung bei Transgender Frau-zu-Mann
• Brustaufbau bei Transgender Mann-zu-Frau

Wir bieten vielfältige Modelle an Brustimplantaten an (Bild: © POLYTECH Health & Aesthetics)

(Bild: © pfm medical ag, Köln)

Das Ziel bei einer Krebserkrankung ist, nicht nur, dass Sie gesund werden, sondern auch, dass Sie gesund bleiben! Wir können heutzutage so genau die Beschaffenheit jeden Tumors bestimmen und gezielte individuelle Therapie für jede Patientin anbieten. Somit vermeiden wir die Über- aber auch die Untertherapien.

Chemotherapie:

Bei manchen Tumorbiologien wird eine Chemotherapie empfohlen. Die Notwendigkeit einer chemotherapeutischen Behandlung löst bei den meisten Menschen starke Ängste und Abwehrreaktionen aus.
Tatsächlich gibt es heute aber sehr viele verschiedene supportive (unterstützende) Therapien, welche die Nebenwirkungen der Chemotherapeutika sehr lindern. Wir legen auch Wert auf die evidenzbasierten komplementären Maßnahmen.
Grundsätzlich wird bei der Wahl der Chemotherapeutika sehr genau Nutzen und möglicher Schaden sorgfältig gegeneinander abgewogen und Sie erhalten eine sog. stadiengerechte, auf Sie persönlich abgestimmte Therapie.
Die Chemotherapie wird entweder vor (neoadjuvant) oder nach (adjuvant) der Operation gegeben. Dies wird nach Tumorbiologie und Therapiekonzept individuell entscheiden.

Zielgerichtete Therapie: Immun- und Antikörpertherapie:

Das zunehmende Wissen darüber, wie Wachstum und Vermehrung von Krebszellen beeinflusst werden, eröffnet neue Ansatzpunkte für Behandlungsformen, die gezielter als Chemotherapie in das Tumorwachstum eingreifen. Es gibt mittlerweile sehr viele Medikamente, die zielgerichtet auf der Oberfläche des Tumors wirken und die Wachstumssignale im Stoffwechsel von Krebszellen unterdrücken.
Routinemäßig werden alle Gewebeproben untersucht, damit alle Rezeptoren bzw. Andockstellen des Tumors bestimmt werden können, und somit eine personalisierte individuelle Therapie für Sie bestimmt werden kann.
Die meisten Antikörper- bzw. Immuntherapien werden alle drei Wochen verabreicht. Dauer dieser Immuntherapie ist meistens ein Jahr, diese können ambulant erfolgen.

Antihormonelle Therapie:

In vielen Fällen kann man auch mit „Antihormonen" nachbehandeln. Meistens ist die antihormonelle Therapie in Tablettenform. Die Therapiedauer ist mindestens 5 Jahre. Es gibt verschiedene Medikamente. Abhängig von verschieden Faktoren wird entschieden, welche Therapie für Sie geeignet ist.

Therapie bei fortgeschrittener Erkrankung (metastasierter Brustkrebs):

"Metastasiert" bedeutet, dass sich Brustkrebszellen in anderen Organen befinden. Häufig sind Knochen, die Lunge oder die Leber betroffen.
Es werden jedes Jahr neue Medikamente in der metastasierten Brustkrebs-Situation in Deutschland zugelassen. Die Forschung in der Brustkrebstherapie geht immer weiter. Erfreulicherweise hat die metastasierte Situation eines Brustkrebses heutzutage sehr viele Therapie-Möglichkeiten im Vergleich zu früher. Wichtig ist, dass wir genau wissen, mit welcher Tumorbiologie wir zu tun haben, damit wir zielgerichtet therapieren können.

Nach einer brusterhaltenden Therapie gehört die Nachbestrahlung immer zum Behandlungskonzept. Nach einer Mastektomie (Brustentfernung) muss sie nur in bestimmten Fällen erfolgen.
Sie dauert ca. 6 Wochen und wird ambulant in einer Strahleneinrichtung durchgeführt.
Die Angst vor einer Bestrahlung ist weit verbreitet, meist werden Hautverbrennungen oder ein Anschwellen des Armes (sog. Lymphödem) befürchtet.

Mit den heutigen, modernen Bestrahlungsmethoden sind diese Nebenwirkungen aber selten geworden.
Nach Ihrem stationären Aufenthalt werden Sie, falls für Sie eine Bestrahlung vorgesehen ist, in einer solchen Bestrahlungseinrichtichtung zu einem Aufklärungsgespräch vorgestellt. Dort wird Ihnen der genaue Ablauf erklärt und Sie haben Gelegenheit, alle Befürchtungen zu äußern und Fragen zu stellen.
Die Bestrahlung selbst beginnt dann erst nach vollkommen abgeschlossener Wundheilung bzw. nach einer Chemotherapie.

Die Diagnose Brustkrebs betrifft nicht nur Sie alleine, sondern die ganze Familie. Schon der Verdacht löst bei vielen Betroffenen Gefühle wie Unsicherheit, Angst, Hilflosigkeit und Überforderung aus. Das ist mehr als verständlich. Wir begleiten unsere Patientinnen während ihrer Behandlung und Aufenthalt.

Die Mitarbeiterinnen des Sozialdienstes stehen stets mit den anderen Mitgliedern des Teams der Senologie in engem Austausch.
Nach dem operativen Eingriff, wenn es Ihnen gut geht, wird eine Mitarbeiterin des Sozialdienstes mit Ihnen einen Termin zu einer persönlichen Beratung vereinbaren.

Die Hauptthemen werden sein:

• Rehabilitationsmaßnahmen nach Brustkrebs (als Anschlussheilbehandlung oder Nachsorgemaßnahme nach abgeschlossener Therapie)
• Schwerbehindertenrecht (Erstanträge bei Tumorerkrankungen)

Weiterhin stehen wir Ihnen auch bei Fragen z.B. zu:

• Kontakte zu Beratungsstellen und Selbsthilfegruppen
• Berufliche und finanzielle Probleme durch die Erkrankung
  • Lohnfortzahlung, Krankengeld, Übergangsgeld
• Ambulante Versorgung und Unterstützung zu Hause
  • Pflegedienst, Pflegegrad, Hilfsmittel, Hausnotruf, Essen auf Rädern
• Eventuelle notwendige stationäre Unterbringung
  • Pflegeheim oder Hospiz

gerne zur Verfügung.

Sie können sich unabhängig davon, wie weit Ihre Behandlung fortgeschritten ist, jederzeit an uns wenden.

Die Diagnose Brustkrebs kann bei den betroffenen Frauen dazu führen, dass sie sich aus ihrem Alltag gerissen fühlen und sich vielen Belastungen ausgesetzt sehen. Gedanken, Gefühle, das handeln und soziale Beziehungen verändern sich. Es können psychische Erkrankungen wie z.B. Depressionen oder Angststörungen entstehen. Viele Fragen tauchen auf.

• Wie sage ich es meinen Kindern, meiner Familie?
• Wie verhalte ich mich meine Freunden /Bekannten gegenüber?
• Wie gehe ich mit meinen Ängsten um?
• Wie kann ich mein innerliches Gleichgewicht wieder finden?
• Sind meine Empfindungen „normal"?

Wir möchten Ihnen anbieten, Sie bei all diesen neuen Belastungen zu unterstützen.

Kontakt:

Friederike Busch / Sozialarbeiterin/Sozialpädagogin
Katja Bartsch / Krankenschwester/ CaseManagerin DGCC

sozialdienst@heidekreis-klinikum.de
Telefon: 05161 – 602 – 1260
Fax 05161 – 602 – 1286
Termine nach Vereinbarung
Terminvereinbarung: Montag – Freitag 10.00 – 14.00 Uhr

• Individuelle Beratungsinhalte für Patienten, An- und Zugehörige
• Beratung bei körperlichen Beschwerden (wie zB Nebenwirkung von medizinischen Therapieverfahren)
• Beratung bei psychosozialen Problemen
• Verarbeitung von Ängsten und Sorgen
• Klärung weiterer Versorgung
• Enge Zusammenarbeit mit allen zuständigen Professionen

Die enge Kooperation mit unseren Kolleginnen und Kollegen der Radiologie, Nuklearmedizin, Strahlentherapie, Onkologie und Pathologie ermöglicht ein optimales Behandlungskonzept für unsere Patientinnen.

Es besteht eine enge Kooperation mit dem Onkologischen Arbeitskreis Walsrode e. V. und dem Verein Tumor(e) HILFE e.V. in Soltau.

Der TV Jahn Walsrode bietet ein Sportprogramm speziell für Patientinnen nach einer Brustkrebserkrankung an.

Unsere Kooperationspartner-Liste wird demnächst erweitert. Näheres hierzu besuchen Sie regelmäßig unsere Webseite.

• Frauenarztpraxis am Kirchplatz (Gemeinschaftspraxis Dr. med. Bettina Kerkhoff, Dr. med. Jens Bruhn)
• St. Joseph Stift Bremen Nuklearmedizin

Veranstaltungen rund um das Thema Brusterkrankungen finden Sie auf der Veranstaltungsseite des HKK »

Momentan bieten wir noch keine Kurse an. In Planung/ im Aufbau sind:

• Schminkkurse
• Sportkurse
• Kochkurse
• Ernährungsberatung
• Akupunktur
• Kinesiologisches Taping